Fisioterapia após ruptura do tendão de Aquiles
A ruptura do tendão de Aquiles costuma acontecer de forma súbita, muitas vezes durante uma atividade física — um salto, uma arrancada, uma mudança brusca de direção. É uma lesão que exige tratamento estruturado, seja cirúrgico ou conservador, e a fisioterapia tem papel central em devolver força e mobilidade ao tornozelo.
Cirúrgico ou conservador: a fisioterapia entra nos dois casos
A decisão entre reparar cirurgicamente o tendão ou tratá-lo de forma conservadora, com imobilização, depende de fatores como o nível de atividade física da pessoa e as características da ruptura. Em ambos os casos, a fisioterapia é parte essencial do tratamento — o que muda é o ritmo de progressão, geralmente mais cauteloso na abordagem conservadora.
As fases da reabilitação
De forma geral, a reabilitação após ruptura do tendão de Aquiles segue uma progressão cuidadosa:
- Proteção inicial — uso de imobilização ou órtese, com movimento controlado dentro dos limites liberados.
- Recuperação gradual da amplitude de movimento do tornozelo, especialmente da flexão dorsal (levar a ponta do pé em direção à canela).
- Fortalecimento progressivo da panturrilha, começando com exercícios isométricos e avançando para movimentos com carga.
- Treino funcional, incluindo equilíbrio, marcha e, quando indicado, retorno a atividades de maior impacto.
Por que essa reabilitação costuma ser mais longa
O tendão de Aquiles é submetido a cargas altas no dia a dia — caminhar, subir escadas, correr — e sua cicatrização é relativamente lenta. Por isso, a reabilitação após uma ruptura costuma se estender por vários meses até o retorno pleno às atividades anteriores, principalmente as que envolvem corrida ou salto.
Avançar essa progressão rápido demais é um dos principais fatores de risco para uma nova ruptura, o que reforça a importância de seguir as fases na velocidade indicada pelo fisioterapeuta, mesmo quando o paciente já se sente capaz de fazer mais.
Recuperando a confiança no movimento
Assim como em outras lesões que limitam a marcha por um período, parte do trabalho de reabilitação envolve recuperar a confiança para apoiar o peso total no membro afetado e, eventualmente, retomar atividades como corrida ou saltos. Esse processo costuma ser gradual e acompanhado de perto, testando a capacidade do tendão antes de liberar cada novo nível de exigência.
As informações aqui apresentadas são educativas. A progressão do tratamento após uma ruptura do tendão de Aquiles deve ser individualizada, conforme orientação da equipe médica e do fisioterapeuta responsável.
